A saúde populacional é um termo usado para descrever a saúde de uma população como um todo. Isso inclui a saúde física, mental e social da população. A saúde suplementar refere-se às operadoras de saúde, seus programas e serviços que visam complementar o sistema de saúde pública existente.
Mas, você já se perguntou como a saúde populacional impacta na saúde suplementar?
c. Uma população mais saudável tem menos necessidade de usar serviços médicos, o que impacta positivamente não apenas na economia para o setor como também na qualidade da assistência prestada aqueles que demandam por ela.
Como o objetivo da saúde suplementar é garantir a assistência e o acesso aos serviços de saúde dos beneficiários que contratam esse serviço, é importante considerar a gestão da saúde populacional a fim de investir em ações de promoção da saúde e prevenção.
Além disso, a boa saúde da população também contribui para o bem-estar social e diminui os custos sociais decorrentes de doenças crônicas e incapacitantes. Se você quer saber mais sobre esse assunto, continue lendo este artigo.
A importância da saúde populacional para a saúde suplementar
A gestão da saúde populacional é importante para a saúde suplementar porque ela permite que as pessoas estejam no centro do cuidado das operadoras, e, no momento em que for necessário, tenham acesso a serviços de saúde de qualidade.
Além disso, a saúde populacional também contribui para o controle dos custos das operadoras de planos de saúde, pois evita que haja um excesso de demanda por serviços médicos.
É importante considerar também que o serviço prestado pela saúde suplementar contribui, inclusive, para o acesso à saúde no Brasil, mesmo para quem não tem acesso e não usa os serviços de uma operadora.
Segundo dados da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), cerca de 70% da população brasileira não conta com um plano de saúde e usa, exclusivamente, os serviços do sistema público.
Dessa forma, as operadoras de saúde, ao prestar um serviço de qualidade e excelência, impactam positivamente todo o sistema de saúde ao evitarem que os beneficiários da rede venham a buscar a assistência no sistema público, sobrecarregando ainda mais o sistema.
Como aumentar a eficiência na prestação de cuidados em saúde
A eficiência na prestação de cuidados em saúde pode ser aumentada através da melhoria da qualidade dos serviços, da otimização dos processos e da integração das tecnologias disponíveis.
A melhoria da qualidade dos serviços envolve a identificação das necessidades dos pacientes e a definição de protocolos para garantir que todos os pacientes recebam os cuidados adequados.
Já a otimização dos processos inclui a automação de tarefas possíveis, a padronização de procedimentos e a criação de sistemas internos de comunicação para facilitar o trabalho das equipes de saúde e permitir o compartilhamento de informações, insights e recomendações entre as equipes.
Reduzindo o custo dos cuidados de saúde através da prevenção
Em se tratando de saúde da população, a prevenção é a chave para reduzir o custo dos cuidados de saúde.
A gestão do risco assistencial, por exemplo, é essencial não apenas para o controle de custos e sinistralidade, mas também para investimento em ações de promoção de saúde e de prevenção às doenças que podem evoluir para quadros mais graves de saúde, como as doenças crônicas.
As doenças crônicas são aquelas que se desenvolvem lentamente e podem ser controladas, mas não curadas, como diabetes, hipertensão e câncer. A melhor maneira de evitar ou retardar o surgimento dessas doenças é através da promoção da saúde e da prevenção das condições que as favorecem. Isso só é possível com algumas medidas, como:
- Conhecimento da população (beneficiários)
- Criação e encaminhamento para programas ou ações de promoção da saúde e prevenção.
- Monitoramento do estado de saúde daquelas que já apresentam condições de saúde favoráveis ao desenvolvimento de problemas futuros.
Existe no mercado uma solução que ajuda as empresas de saúde suplementar a adotar essas três medidas de uma única vez, de forma ágil e muito eficiente. Além de uma gestão de saúde populacional mais assertiva, a solução da hCentrix entrega a possibilidade de as operadoras de saúde readequarem as possibilidades da ferramenta às necessidades e demandas específicas do negócio. Clique aqui para conhecer!
