A saúde suplementar no Brasil enfrenta desafios críticos, como a alta taxa de desperdício de recursos, que chega a quase 20% de todo o custo do setor.
Segundo o Instituto de Estudos da Saúde Suplementar (IESS), este desperdício representa, em média, mais de 14 bilhões de reais anualmente, impactando negativamente a sustentabilidade das operadoras de saúde.
Diante desse cenário, a gestão de plano de saúde precisam adotar uma postura proativa para implementar mudanças significativas e necessárias.
No conteúdo de hoje, discutiremos sobre o cenário suplementar e como é importante refletir sobre o estado atual da sua operadora e entender que para acessar o futuro é preciso atualizar o presente.
Gestão de plano de saúde: o cenário suplementar
Os reajustes dos planos de saúde são uma constante preocupação no setor da saúde suplementar. Anualmente, operadoras e beneficiários são impactados pelas variações nos custos, que muitas vezes refletem a inflação médica e a necessidade de manter a qualidade dos serviços prestados.
No entanto, os gestores devem entender que os reajustes não são a única ferramenta para garantir a sustentabilidade financeira. A eficiência na gestão dos recursos e a redução de desperdícios são fundamentais para equilibrar as contas e assegurar a continuidade dos serviços.
Além disso, o setor enfrenta desafios como a pressão para reduzir custos sem comprometer a qualidade do atendimento. A busca por soluções inovadoras e tecnológicas tem se mostrado uma estratégia eficaz para enfrentar esses desafios. Ferramentas de gestão avançada, como o Carefy, proporcionam uma visão integrada e detalhada da operação, permitindo identificar áreas de melhoria e otimizar processos.
Outro exemplo é o crescimento das fraudes dos planos de saúde, em 2020, a prática chegou a um prejuízo de 20 milhões para o setor, causando uma lacuna de prejuízos para as instituições, que por diversos motivos, não conseguem identificar a tempo dentro de sua própria extensão.
A Importância do investimento em tecnologia
Investir em tecnologia deve ser visto como uma estratégia essencial e não apenas um gasto adicional. A implementação de sistemas tecnológicos modernos pode transformar significativamente a gestão hospitalar, aumentando a eficiência e reduzindo custos.
Por exemplo, a Carefy tem se destacado no mercado por suas soluções inovadoras que otimizam a auditoria de contas e o monitoramento de pacientes internados.
Um exemplo concreto desse impacto é o case de sucesso com a Fachesf. Através da parceria com a Carefy, foi possível alcançar um aumento de 943% na eficiência da auditoria de contas, reduzir em 36,7% as reclamações de beneficiários e diminuir em 23% a média de permanência dos pacientes.
Esses resultados são prova de que a tecnologia pode proporcionar melhorias significativas na gestão hospitalar, impactando diretamente na satisfação dos pacientes e na sustentabilidade financeira das instituições.
Leita também: Case Fachesf: os impactos do uso de tecnologias na eficiência da auditoria em saúde
Mudanças no cenário
A saúde suplementar está em constante evolução, e a gestão de planos de saúde precisam se adaptar rapidamente para se manterem relevantes. Inovações tecnológicas e novas práticas de gestão não são apenas tendências, mas necessidades para enfrentar os desafios atuais e futuros do setor.
Manter-se atualizado com as últimas novidades e estar aberto a mudança são atitudes fundamentais para garantir a sustentabilidade e a competitividade das instituições de saúde.
Assim, é crucial que a gestão de plano de saúde compreendam que a inovação deve ser contínua.
Isso inclui a adoção de tecnologias que otimizem o atendimento ao paciente, melhorar a eficiência dos processos internos e reduzir custos operacionais.
A utilização de ferramentas como o Carefy facilita a gestão de informações e processos, proporcionando dados em tempo real que auxiliam na tomada de decisões mais assertivas.
Ainda é possível mudar!
Por fim, os gestores devem enxergar o cenário atual como uma oportunidade para transformação e melhoria contínua. A adoção de tecnologias avançadas e a implementação de práticas inovadoras na gestão são ações imprescindíveis para enfrentar os desafios da saúde suplementar.
A parceria com soluções tecnológicas, como as oferecidas pela Carefy, pode ser o diferencial necessário para alcançar resultados positivos e sustentáveis.
Investir em tecnologia, reduzir desperdícios e otimizar processos são passos essenciais para garantir a sustentabilidade financeira das operadoras de saúde.
Através dessas ações, é possível manter a qualidade do atendimento e melhorar a satisfação dos pacientes e assegurar a relevância das instituições no competitivo mercado.
Os gestores de plano de saúde devem liderar essa mudança, promovendo uma gestão eficiente e inovadora que prepare suas instituições para um futuro mais sustentável e eficiente.
Acesse nosso site e conheça mais como a Carefy pode auxiliar na gestão da sua instituição!
