Case de sucesso UFENESP

A redução de custos na saúde é um desafio constante para gestores e administradores de instituições de saúde. Com o aumento dos custos operacionais e a necessidade de manter a qualidade dos serviços prestados, é essencial implementar estratégias eficazes que permitam economizar recursos sem comprometer o atendimento aos pacientes.

Acompanhe o conteúdo de hoje, onde exploramos diversas abordagens que podem ser adotadas para alcançar a redução de custos na saúde de forma eficiente e sustentável.

1. Otimização dos processos de compras

A otimização dos processos de compras é fundamental para a redução de custos na saúde. Implementar um sistema de compras centralizado permite negociar melhores preços com fornecedores, realizar compras em volume e evitar desperdícios. 

A utilização de ferramentas de gestão de estoque pode ajudar a monitorar o uso de materiais e medicamentos, evitando a falta ou o excesso de produtos. 

Dessa forma, é possível garantir a disponibilidade dos insumos necessários ao mesmo tempo em que se controla os gastos, contribuindo para uma gestão mais eficiente dos recursos.

2. Gestão Eficiente de Redes Credenciadas

A gestão eficiente das redes credenciadas é fundamental para a redução de custos na saúde. Operadoras de saúde podem negociar contratos mais vantajosos com hospitais e clínicas, garantindo melhores condições financeiras. 

Além disso, a análise contínua de desempenho dos prestadores permite identificar aqueles que oferecem serviços de qualidade a um custo mais baixo, priorizando-os na rede credenciada. Dessa forma, é possível otimizar os recursos disponíveis e melhorar a eficiência operacional.

3. Telemedicina e consultas remotas

A adoção de telemedicina e consultas remotas é uma tendência crescente que pode contribuir significativamente para a redução de custos na saúde. Oferecer consultas virtuais permite reduzir a necessidade de infraestruturas físicas extensivas, diminuindo os custos com manutenção e operação das instalações. 

Além disso, a telemedicina facilita o acesso dos pacientes aos serviços de saúde, evitando deslocamentos desnecessários e agilizando o atendimento. 

Assim, é possível aumentar a eficiência dos serviços prestados e reduzir os custos operacionais de maneira significativa.

4. Uso de Ferramentas de Auditoria

A Carefy é uma ferramenta essencial para a redução de custos na saúde, oferecendo diversos benefícios que otimizam o processo de auditoria hospitalar. 

  • Alertas na análise da conta Hospitalar em XML: com a plataforma, é possível configurar alertas pré-cadastrados e personalizados de acordo com o processo de auditoria de contas, monitorando as principais inconformidades encontradas na conta médica. Isso permite identificar rapidamente erros e evitar gastos desnecessários.
  • Auditoria em XML ou capeante: a Carefy facilita a auditoria através de capeante digital ou arquivo XML, sinalizando não conformidades e identificando glosas com maior facilidade. Esse processo agiliza a auditoria e reduz significativamente os custos associados a erros e fraudes.
  • Regras para priorização e direcionamento de glosas: a ferramenta permite cadastrar regras para glosas automáticas, priorizando e direcionando as contas entre a equipe. Isso não só agiliza o processo de auditoria como também garante que os recursos sejam utilizados de maneira mais eficiente, contribuindo para a redução de custos.
  • Consenso digital: com o consenso digital, é possível trocar informações com o prestador diretamente na plataforma Carefy, agilizando o processo de auditoria e melhorando a comunicação. Isso resulta em uma gestão mais eficiente dos recursos e em uma redução significativa dos custos operacionais.

5. Monitoramento de Indicadores de Desempenho

O monitoramento de indicadores de desempenho é uma estratégia essencial para as operadoras de saúde. Estabelecer KPIs  para diferentes aspectos da operação, como tempo de atendimento, taxa de glosas, e custo por paciente, permite identificar áreas de melhoria e implementar ações corretivas. 

Dessa forma, é possível otimizar processos e reduzir custos operacionais, mantendo a qualidade dos serviços prestados.

6. Incentivo à Prevenção e Promoção de Saúde

Promover programas de prevenção e promoção de saúde entre os beneficiários é uma estratégia eficaz para reduzir custos a longo prazo. Investir em campanhas de conscientização, programas de vacinação e check-ups regulares ajuda a prevenir doenças e complicações, reduzindo a necessidade de tratamentos mais caros. 

Dessa forma, as operadoras podem diminuir os custos com internações e procedimentos de alta complexidade, melhorando a saúde dos beneficiários e a sustentabilidade financeira.

Em suma, a redução de custos na saúde é um objetivo alcançável por meio da adoção de estratégias como a otimização dos processos de compras, adoção de telemedicina, uso de ferramentas de auditoria como a Carefy e capacitação contínua da equipe. 

Dessa forma, é possível otimizar recursos sem comprometer a qualidade dos serviços prestados. 

Fale com nosso especialista para saber mais sobre como a Carefy pode ajudar sua instituição a reduzir custos de maneira eficiente e sustentável!

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