Case SAMP

Se você é gestor de uma operadora de saúde, sabe o quão importante é garantir que sua instituição esteja em conformidade com as regulamentações vigentes para o setor da saúde.

No entanto, isso muitas vezes pode representar um processo de alto custo e morosidade.

É neste cenário que entra o verificador de conformidade da Carefy. 

No texto de hoje, você vai descobrir como essa ferramenta pode ajudar sua operadora a economizar tempo e dinheiro nos processos, enquanto garante a conformidade de cada operação.

Boa leitura!

Verificador de Conformidade de saúde: o que é?

De forma simples, um verificador de conformidade é um instrumento capaz de verificar se algum processo, situação, fato ou operação está em conformidade com as regras definidas.

Essas regras podem ser regulatórias, de contrato ou de saúde da própria instituição.

É importante destacar que as regras podem ser também legislações vigentes que são monitoradas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Como funciona o Verificador de Conformidade da Carefy?

Quem vai definir o que é ou não uma regra importante para a instituição, é o próprio gestor ou gestora de saúde.

Em alguns casos, como no software Carefy, é possível que as regras sejam únicas e personalizadas para os processos da operadora de saúde. 

Por exemplo: para a sua operação, é muito importante que pacientes internados com CID de atenção primária sejam identificados, uma vez que o CID identificado, inicialmente, não justificaria uma internação. 

Assim, um verificador de conformidade de saúde irá analisar todas as internações e apresentar se algum paciente se encaixa na regra. 

Confira alguns outros exemplos da plataforma:

Isso garante um verificador de conformidade em saúde feito especificamente para a sua operação. Legal, né?!

Esses são alguns dos mais de 50 verificadores de conformidades que a Carefy já possui como inteligência. 

Dessa forma, o verificador de conformidade é uma importante ferramenta de gestão em saúde e merece a atenção das operadoras.

Conheça 4 benefícios de usar o Verificador de Conformidade da Carefy

1. Redução de riscos e multas

Um dos principais benefícios do uso do verificador de conformidade de saúde do software Carefy é, sem dúvida, a redução de riscos e multas. 

Ao garantir que sua operadora esteja em conformidade com as regulamentações vigentes, o gestor evita multas e penalidades que podem ser muito caras e comprometer a imagem da instituição. 

Além disso, a conformidade também ajuda a reduzir o risco de processos judiciais e danos à reputação da empresa. 

Com um bom verificador de conformidade, é possível identificar e corrigir demandas antes que elas se tornem um problema sério.

Tudo isso adequando os processos da operadora aos princípios da LGPD, por exemplo.

2. Melhoria da eficiência operacional

Os benefícios de utilizar o verificador da Carefy vão além de reduzir riscos e multas.

O nosso verificador de conformidade também pode melhorar a eficiência operacional da sua operadora.

Isso porque, ao automatizar processos e fornecer relatórios detalhados sobre a situação, você pode economizar tempo e recursos valiosos, sejam eles financeiros ou de pessoal. 

Isso permite que sua equipe se concentre em outras áreas importantes da instituição, como a assistência, melhorando a experiência do paciente.

Com um verificador de conformidade, você pode garantir que sua operadora esteja operando de maneira eficiente e eficaz.

Um exemplo prático e real disso é o caso de sucesso que publicamos sobre a operadora SAMP: em 6 meses de uso do Carefy, a operadora aumentou em 137% a eficiência operacional da equipe de auditoria concorrente.

Este resultado impressionante foi possível graças à nossa tecnologia que permite verificar inconsistências e direcionar esforços para o que realmente precisa de atenção naquele momento.

3. Aumento da transparência e confiança

Manter a transparência e confiança entre o time de colaboradores é um desejo de muitas operadoras de saúde.

Este é mais um dos principais benefícios que as operadoras que utilizam o verificador de conformidade de saúde da Carefy possuem.

O aumento da transparência e confiança vem como consequência, ao garantir que sua operadora esteja em conformidade com as regulamentações.

Isso porque, os gestores poderão demonstrar aos clientes, parceiros e investidores que a operadora é confiável e responsável. 

Este fato também abre espaço para melhorar a reputação da sua operadora e aumentar a confiança do público em relação aos seus produtos e serviços oferecidos.

Afinal, saúde é coisa séria e, quando uma pessoa possui provas de que a operadora é transparente e ética, ela sente mais vontade de tornar-se uma beneficiária.

Além disso, é importante destacar que a transparência também pode ajudar a evitar possíveis questões legais no futuro.

4. Identificação de oportunidades de melhoria

Por último, mas não menos importante, utilizar o verificador da Carefy dá a chance da sua operadora identificar as oportunidades de melhoria com facilidade.

Ao fazer a análise das áreas em que sua operadora não está em conformidade com as regulamentações ou regras definidas, é possível identificar áreas que podem melhorar seus processos e procedimentos. 

Isso pode levar a uma maior eficiência, assertividade e produtividade, além de ajudar os gestores a tomarem decisões baseadas em dados reais

Ou seja, o verificador de conformidades de saúde da Carefy é uma garantia de que sua operadora está funcionando da maneira mais eficiente possível.

Como levar o Carefy para sua instituição

Agora que você já sabe os benefícios de utilizar o nosso verificador de conformidades, chegou a hora de conhecer a Carefy.

A Carefy é uma empresa de tecnologia em saúde com uma plataforma de gestão de pacientes internados e auditoria em saúde.

Por meio da nossa plataforma, além do verificador de conformidades, fornecemos um acompanhamento para as operadoras de saúde de toda a jornada do paciente.

Sendo o mais completo software de auditoria em saúde, auxiliamos sua operadora no monitoramento dos pacientes desde a entrada dele na instituição, até além da alta por meio dos nossos indicadores e relatórios personalizados.
Para conhecer o software da Carefy e entender como você pode levá-lo para a sua operadora, clique aqui!

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