Com a revolução do setor da saúde, diversas tecnologias foram criadas. A área de auditoria em saúde não ficou de fora dessa mudança. Foram criados os famosos sistemas de auditoria.
Com essas inovações disruptivas, mais do que registrar informações digitalmente, um sistema de auditoria permite transformar o modelo de negócio da sua instituição para trazer uma melhor experiência ao paciente.
A importância de um sistema de auditoria
A utilização de um sistema de auditoria pode proporcionar um grande diferencial competitivo para a sua instituição de saúde, pois gera:
- Aumento da eficiência do setor;
- Diminuição de custos;
- Aumento da qualidade do cuidado prestado ao paciente;
Ou seja, além de cuidar da saúde de mais pessoas, é possível direcionar os recursos da instituição de forma mais assertiva para garantir a qualidade da assistência, e ainda, com o aumento da margem de lucro da empresa.
Continue lendo esse artigo para descobrir se é a hora de contar um sistema de auditoria de planos de saúde
Sistemas de auditoria para planos de saúde: Qual a hora de contratar?
1- Quando os custos estão altos
Os altos custos de saúde podem ser o pesadelo de muitos gestores na área da saúde suplementar. É o seu também?
Esse desafio tende a aumentar com:
- Inflação médica;
- Envelhecimento populacional;
- Fraudes
Esses gastos podem ser decorrentes da realização de exames sem necessidade, da prescrição de medicamentos e, além disso, até do direcionamento de tratamentos inadequados.
Por outro lado, também podem ser ocasionados pela falta de realização de processos de auditoria em saúde na instituição.
Portanto, se você enfrenta esse desafio, é o momento ideal para contratar um sistema para plano de saúde que possa, de maneira eficiente, direcionar os recursos de forma otimizada, reduzir custos e, assim, manter a operação sustentável no mercado.
2- Quando são necessárias melhorias quanto a indicadores de qualidade do atendimento
Há alta quantidade de ocorrências de eventos adversos na sua operação Muitos casos de hospitalização? Alta média de permanência na instituição? Desfechos clínicos não satisfatórios?
Se você respondeu, sim, a pelo menos uma das perguntas, é hora de contratar um sistema de auditoria em saúde, pois se torna essencial implantar melhorias na operação que elevem o cuidado de saúde, para evitar a ocorrência dos pontos citados acima.
Assim, com um sistema completo para plano de saúde é possível melhorar a qualidade do serviço de saúde, para a obtenção de desfechos satisfatórios, e com um menor tempo de permanência na instituição de saúde.
Isso é possível por meio da análise e monitoramento de indicadores de saúde e sinalizações, como:
- Sinalização de úlcera de pressão;
- Sinalização de mais de 3 dias na enfermaria;
- Sinalização de internação por CID sensível;
3- Quando há atrasos e falhas na comunicação
Ter dados espalhados em diversos sistemas e plataformas de planos de saúde pode dificultar os processos da instituição.
Isso pode ocasionar:
- Inconsistências;
- Perda e Vazamento de dados;
- Retrabalho;
- Falhas na Comunicação;
Se os itens acima são recorrentes na sua instituição, é hora de contratar um sistema de auditoria em saúde.
Essa tecnologia em saúde permite centralizar e padronizar os dados, deixando de fácil acesso, de forma simples e intuitiva.
Assim, a centralização permite a disseminação das informações clínicas do paciente (sob o olhar da auditoria) para outras áreas como a Medicina Preventiva, HomeCare e Atenção Primária à Saúde.
Dessa forma, você tem maior controle sobre o que acontece na operação e diminui tempo.
A transformação que essa ferramenta pode gerar na sua instituição pode ser quantificada em números.
Os clientes do Carefy conquistaram:
- Diminuição da média de permanência em até 40%
- Aumento da eficiência da equipe em até 137%
- Diminuição dos custos de internação em até 13%
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