Que a atenção domiciliar é imprescindível no cuidado do paciente todo profissional da saúde já sabe. Talvez o que você ainda tenha dúvidas é o que observar no plano de atenção domiciliar do paciente.
Veja a seguir o que é atenção domiciliar, o papel do plano de cuidados e os principais pontos de atenção que você deve ter no processo.
Mas afinal, o que é plano de atenção domiciliar?
O Plano de Atenção Domiciliar é um conjunto de ações da área de saúde, direcionadas de forma contínua e desenvolvidas no lar do paciente durante a atenção domiciliar.
Para cada beneficiário o plano contempla as condutas propostas, os serviços, insumos e/ou equipamentos os quais ele demanda, a periodicidade de visitas, o papel de cada membro do time e o profissional responsável por coordenar as ações propostas no plano de atenção domiciliar.
Qual a importância do plano de cuidados?
O plano de atenção domiciliar é importante para fornecer todos os recursos pertinentes ao que a saúde do beneficiário demanda.
Desse modo, é essencial que os profissionais, a família e o paciente tenham uma percepção adequada das responsabilidades individuais e coletivas, bem como dos objetivos pretendidos com esse tipo de assistência.
5 pontos para se atentar no plano de atenção domiciliar
1- Se atente ao grau de complexidade do paciente
No momento de desenvolver o plano de atenção domiciliar é importante definir o grau de complexidade do tratamento a ser direcionado ao paciente.
Os níveis de complexidade podem ser divididos em:
- Alta complexidade;
- Média complexidade;
- Baixa complexidade.
Para avaliar o nível de complexidade do paciente são usadas pontuações embasadas em tabelas como as tabelas ABEMID e NEAD), que levam em consideração o estado clínico do paciente e as ações que precisam ser direcionadas para ele.
Abaixo estão listados alguns aspectos que são importantes avaliar na hora de definir a complexidade do paciente ao montar o plano de cuidado:
- Necessidade do uso de sonda;
- Necessidade de quimioterapia;
- Presença de Traqueostoma;
- Tipo de suporte ventilatório a ser direcionado;
- Desenvolvimento de Úlcera de pressão;
- Grau de atividade diária;
- Necessidade de respiração por vias áreas;
- Terapia nutricional a ser direcionada.
2- Avalie os serviços e procedimentos que serão direcionados
Além de definir o grau de complexidade do paciente, é importante entender quais serviços devem ser direcionados para que sejam usados apenas recursos necessários.
E, ainda, para que estes sejam pertinentes à condição clínica do paciente que receberá o cuidado de atenção domiciliar.
Abaixo você pode consultar uma lista com os principais serviços e procedimentos que faz sentido você se atentar para a necessidade de usá-los na hora de montar o plano de cuidado de atenção domiciliar.
- Visita médica;
- Supervisão e cuidados de enfermagem;
- Fisioterapia respiratória e/ou motora;
- Fonoaudiologia; Avaliação nutricional;
- Atendimento psicológico;
- Terapeuta ocupacional;
- Medicamentos e quimioterápicos;
- Gases medicinais;
- Mobiliário e equipamentos hospitalares;
- Materiais utilizados nos procedimentos;
- Remoção;
- Nutrição enteral;
- Nutrição parenteral e espessantes alimentares;
3- Analise a categorização das diárias
Não se esqueça de se atentar a forma com que as diárias serão cobradas.
No contexto de auditoria de contas médicas, é pertinente ter o cálculo da diária baseado na complexidade do paciente.
Novamente, o grau de complexidade está relacionado com os níveis de pontuação abordados no item 1 deste artigo.
4- Atente-se a cobrança dos medicamentos
Antes de mais nada, é importante ressaltar que os medicamentos devem ser prescritos pelo médico e qualquer alteração no plano terapêutico deve ser acompanhada de uma nova prescrição pelo profissional responsável.
Após a prescrição, no ato de desenvolver o plano de atenção domiciliar, você deve se atentar aos preços cobrados por medicamento.
É recomendado utilizar tabelas como referências na hora de realizar a cobrança.
O Guia Farmacêutico Brasíndice é uma ótima ferramenta para tal embasamento.
Ela apresenta os valores dos medicamentos que são comercializados no território brasileiro, demonstra o preço de fábrica e o valor máximo a ser vendido ao consumidor.
Outras ferramentas amplamente utilizadas no contexto de auditoria em saúde, são a tabela SIMPRO, a SIGTAP , tabela TUSS e a CHBPM.
Logo, é de extrema importância usar as ferramentas certas para embasar os cálculos.
5- Defina a Equipe
Na atenção domiciliar, dependendo da condição clínica do paciente, é demandado um time de profissionais multidisciplinares.
É importante avaliar quais profissionais fazem sentido incluir no plano de atenção domiciliar para propiciar o cuidado adequado ao beneficiário.
Abaixo se encontra uma lista com alguns profissionais para que você analise quais são pertinentes inserir no plano.
- Médicos;
- Enfermeiros;
- Auxiliares de enfermagem;
- Nutricionistas;
- Fisioterapeutas.
Além desses, outros profissionais podem ser necessários durante o plano de atendimento domiciliar.
Assim, é de extrema importância realizar o plano de atenção domiciliar do paciente a fim de proporcionar o melhor cuidado para o mesmo.
Gostou do conteúdo e quer se manter conectado às novidades em auditoria em saúde e soluções tecnológicas para essa área? Então inscreva-se e acompanhe nossa newsletter.
