Você sabe como aumentar a eficiência da gestão de processos organizacionais em operadoras de saúde?
Descubra como implementar melhorias nessa tarefa tão vital para as operadoras de planos de saúde.
Qual é a importância da gestão de otimizar a gestão de processos?
Empresas são como organismos vivos, de alta complexidade, as quais têm que lidar com diversas variáveis e que sempre estão susceptíveis a mudanças.
Uma operadora de plano de saúde não é diferente.
Não realizar a gestão de processos organizacionais desse organismo complexo, pode causar:
- Retrabalho;
- Gargalos nos processos;
- Consequências para a saúde do internado;
- Aumento na média de permanência;
- Aumento nos custos;
Com o ajuste adequado de processos é possível proporcionar:
- Cuidado mais assertivo que contemple as necessidades aderentes ao quadro clínico do paciente
- Controle da qualidade dos serviços de ponta a ponta, do agendamento ao atendimento.
- Redução dos cursos e sustentabilidade econômica financeira para a instituição
- Aumento da capacidade de atendimento da instituição de saúde, pois, quanto mais eficiente ela for, mais pessoas conseguirá atender.
Já percebeu o quão importante é esse processo, certo?
Agora, você vai descobrir como otimizá-lo.
1- Meça a eficiência atual dos seus processos organizacionais
Segundo William Thomson:
“Aquilo que não se pode medir, não se pode melhorar. “
E isso aplica-se a sua operação em saúde.
A primeira atitude para otimizar as atividades no que tange a gestão em saúde, consiste em quantificar qual o desempenho atual dos processos.
Assim é possível entender a real situação, em termos de:
- Qualidade do cuidado;
- Econômica financeira;
- Desempenho da equipe;
É possível medir esses parâmetros por meio de indicadores de saúde, como os presentes no Carefy.
Porém, apenas medir não é suficiente, confira o segundo indicador para saber exatamente o que fazer com esses dados em mãos.
2- Analise os dados
Informações por informações, de nada valem.
O grande valor está em transformar essas informações em dados que vão nortear a tomada de decisão estratégica.
Então, sabe a eficiência a qual você mediu da sua operação?
É hora de analisar essas informações, à luz das seguintes perguntas:
Sobre a eficiência da equipe:
- Como anda o desempenho da equipe de auditoria?
- Quantas contas estão sendo auditadas por dia?
- Quantos pacientes estão sendo auditados por dia?
- Esse número está alto ou baixo em comparação ao mercado?
Sobre o atendimento:
- E como está a qualidade do atendimento?
- O índice de reinternações está alto?
- A média de permanência na sua instituição é um número controlado ou que cresce a cada dia?
Sobre os custos assistenciais:
- E das finanças da operadora de plano de saúde?
- A economia por glosas é um número pertinente?
- Os custos da instituição de saúde andam altos/na média/baixos?
3- Identifique gargalos na gestão de processos organizacionais
A partir dessa análise, faça teorias de possíveis causas de gargalos.
Por exemplo:
“Imagino que o desempenho da equipe não está alto, pela falta de padronização e centralização das informações, o que gera retrabalho, e prejudica a performance do time.”
4- Implemente melhorias
Não adianta chorar o leite derramado, mas é possível mudar a situação a partir de agora.
Junte a sua equipe e pensem:
- Quais melhorias na gestão em saúde podem ser implementadas para evitar esses gargalos?
- Como é possível resolver esses desafios da forma mais simples, rápida, eficiente e econômica possível?
Respondidas essas perguntas é hora de implementar essas medidas e monitorar, se de fato, elas fazem efeito na sua operação.
5- Inove nos processos
Um meio ágil, econômico e eficiente de manter a sua operação em constante melhoria e evolução para otimizar a gestão de processos organizacionais e potencializar resultados consiste no uso de inovação na saúde.
Ferramentas tecnológicas como o sistema de gestão em saúde da Carefy permite:
Medir a performance da qualidade do atendimento prestado ao paciente e otimizar o processo
Manter a sustentabilidade econômica financeira no que tange o processo de auditoria de contas médicas
Quantificar e aumentar o desempenho da equipe de auditoria em saúde.
Com o uso do Carefy, diversos gestores em saúde levarem a seguinte transformação para as suas operadoras de plano de saúde:
- Diminuição da média de permanência em 40%
- Redução do custos em 13%
- Aumento da eficiência da equipe em 140%
Quer gerar essa mudança para a gestão de processos organizacionais da sua operadora de plano de saúde? Agende uma demonstração gratuita com o nosso time de especialistas.
